试管婴儿胚胎移植后频繁检查孕酮和hCG有意义吗?
发布时间:2024-11-01 07:24:52试管手术对于不能生育的试管患者而言,是婴儿移植G有意义实现自然生育的重要途径。但通过试管治疗不孕不育也是胚胎需要很多流程的,若是后频某个流程出现了一些问题那么就有很大可能导致试管失败,所以即使在经历了试管移植后也需要做好系列检查。繁检那么移植后孕酮和hcg若是查孕频繁检查,对做试管的酮和意义有什么呢?
移植后检查孕酮和hCG的意义
孕酮和hcg数值在女性怀孕之后,会随着胎儿的试管逐渐发育出现一些波动。孕早期(12周前),婴儿移植G有意义妊娠黄体在hCG的胚胎作用下产生孕酮。在此期间,后频循环内源性孕激素并不随着hCG的繁检升高而升高,往往保持稳定甚或降低。查孕而且孕早期孕酮水平波动大,酮和即使测到孕酮水平低,试管也不一定能说明胚胎发育异常。
但以上内容并不能完全否定孕酮在孕早期对于临床的指导意义。有国内的研究发现,当P<15.9nmol/L (5.09ng/L)时,先兆流产会发展成为难免流产;当P <31.8nmol/L (10.19ng/L)时,流产率可达到100%,且多数为异位妊娠;当P>79.5nmol/L (24.37ng/L)时,可基本排除异位妊娠。同样也有国外学者认为,妊娠4~7周,P<12ng/L是流产的危险因素。因此我们认为,孕酮水平在确定胚胎能否存活或宫外妊娠上有一定的价值。
对于复发性流产患者,多数人存在黄体功能不全的问题,需要补充孕激素进行黄体功能支持。而最常用的补充药物地屈孕酮在血清中并不能检测到,所以不建议将孕酮作为用药的孕期监测指标。
指标监测的相关释疑:
1.瞬时孕酮值不能完全反映血中的孕酮总量
2.孕早期低水平孕酮不一定提示流产
3.孕酮低也会hCG翻倍好
4.超声检查的孕囊和胎心才是金标准
5.8~10周孕酮水平低不是流产的原因而是结果
孕8-10周前可选择动态监测血β-hCG。
正常宫内妊娠:
0-2000 mIU/ml时hCG翻倍的时间大约为48小时
2000-6000mIU/ml时hCG翻倍时间约为72小时
>6000 mIU/ml时hCG翻倍时间会超过为96小时
HCG不翻倍是要流产吗
HCG倍增现象主要是在孕早期,所以试管移植后HCG不翻倍也不一定是要出现流产。
在怀孕早期,由于HCG的基础数值比较低,在增长的过程中就会出现隔天翻倍的现象。但是随着HCG数值的逐渐增高,即使胚胎发育良好,滋养层细胞一直在分泌HCG,也很难再实现翻倍了。
根据一项研究的数据显示,在正常发育的胚胎组中,孕5-6周的时候,有90%的孕妇HCG水平可以达到隔天倍增;到孕7-8周,只有80%的孕妇可以实现HCG隔天倍增。这也就是说明即使胚胎发育良好,在8周前也有10%-20%的孕妇体内的HCG水平不会达到隔天成倍增长的。
另外,在怀孕的8-10周,HCG水平已经达到峰值(50000-100000U/L),从这个时候以后,再监测HCG,不仅不会再出现倍增,还会开始下降,到怀孕的中晚期,HCG水平已经降到峰值的10%了。
综合来看,试管移植后频繁检查孕酮和hCG对于患者身体素质和胎儿发育情况有一定指导性参考意义,所以频繁检查也是为了确保胎儿能够在宫腔里更好的发育,对于患者而言是一件比较好的事情。